强迫症的顺迫疗法

 从事心理咨询和治疗工作的人都有一种共同的感受：强迫思维和强迫行为是心理治疗中最棘手且难获疗效的神经症状。这类病人存在明知不必要又无法控制的行为，如反复洗手、数数等。无论给此种心理障碍者讲道理让他去自省，或是用厌恶疗法控制其行为，仍有潜伏的能量得不到疏导。

我们在矫治强迫症过程中总结出“顺迫法”。其做法就是顺着患者的特定心理欲望，给以超量、强迫性的满足，促使患者对本人由特定欲望导致的不安产生厌恶，逐步淡化。

 这种疗法在生活中是有基础的。如贫困年代，在一个食不裹腹、衣不遮体的贫困家庭中，作为女主人的母亲，看到自己子女对别人家过年吃的猪肉、豆腐实在馋得不行，可又无能为力时，她可能这样做：把家里仅有的几升豆子全部做成豆腐脑，让孩子不加盐醋，尽情饱食一顿，这样一来孩子便终生再不馋豆腐了，但这样做并不符合膳食平衡原则，举这个例子只是说明一个道理罢了。

 例如，有一女青年，32岁，上高中时，由于学习用功，身体消耗比较大，这时一个男生追求她，搞得她心里很矛盾:一方面想集中精力考学；另一方面青春期朦胧的异性吸引又分散了她的注意力。她由此生病了:时时处处老想自己得了癌症，时间长达8年多，虽经医院多次检查证实无病，又经厌恶脱敏治疗也不能奏效。针对她总是摆不脱反复想、怀疑癌的念头，我给她安排了顺迫想象三个疗程，每疗程3天，第一疗程每天想4个小时，第二疗程每天想5个小时，第三个疗程每天至少想6个小时，对疗程规定的时间还可以延长若干小时，主要目的是满足患者的欲望。一是想象本人得了癌症；二是想象癌症几十种类型、各种癌症的病理特点及持续时间；三是反思自己早该被癌症夺去性命了，怎么不吃药不打针至今还好好地活着；四是归结出这样一个认识:自己患的“癌症”不危及生命，不予理睬，听之任之。结果第二个疗程，她跑来说，有点不愿想了，烦了。第四个疗程下来，她说:“现在，我一想自己的症状就很烦。”自此，她的强迫怀疑症基本消失。

再如，有个24岁的男青年总担心手洗不净，有不洁物粘在手上。通过厌恶疗法矫治效果不显。后来，我们干脆让他把手一直在温水中泡，直到泡得手上起了一层皮，一见水，手就疼。经过半月时间，他的症状随之减轻。

还有一个强迫症患者到高处就有想往下跳的强迫感，我们干脆找了个不太高的土丘，下边铺了些麦秸，让他反复跳，不想跳也得跳，直到精疲力竭，随后，症状基本消失。

综上所述，以上所用的这些方法，无一不是对症状的处理，但是我们知道，每一种症状的背后，都有好多种形成原因，也不是任何一种的强迫行为都能通过类似的方法得到解决，那么对于强迫症的治疗还是要看每一个个体自身的状态，他本人适合用什么方法。

 

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